¿Qué es una endodoncia y cuándo se necesita?

Si tu dentista te ha hablado de una, lo más probable es que tengas dos preguntas en la cabeza: qué es una endodoncia y si va a dolerte. Es una de las palabras que más miedo genera en la consulta, casi siempre sin motivo. Aquí te explicamos en qué consiste, cuándo se necesita y qué esperar del proceso, paso a paso.

Qué es exactamente una endodoncia

La endodoncia es el tratamiento que permite salvar un diente cuando su nervio (la pulpa dental) está infectado o inflamado, en lugar de tener que extraerlo.

Dentro de cada diente, bajo el esmalte y la dentina, hay una cámara con tejido vivo: nervios y vasos sanguíneos. Cuando esa pulpa se infecta normalmente por una caries profunda, una fractura o un golpe, ya no se cura sola. El dolor aumenta, puede aparecer un absceso, y si no se trata, el diente termina perdiéndose.

En la endodoncia, el dentista elimina ese tejido infectado del interior del diente, limpia y desinfecta los conductos, y los sella para evitar que la infección vuelva a aparecer. El diente queda «vacío» por dentro, pero conserva su raíz, su anclaje en el hueso y su función. Después suele protegerse con una reconstrucción o una corona, según el caso.

En qué casos la recomienda el dentista

No todos los dolores de muelas terminan en endodoncia, pero hay señales que suelen llevar a esta decisión:

• Caries muy profunda que ha llegado hasta el nervio del diente.
• Dolor espontáneo o nocturno, que aparece sin motivo aparente y puede despertarte.
• Sensibilidad intensa al frío o al calor que se mantiene varios segundos después de retirar el estímulo.
• Inflamación o absceso en la encía junto al diente afectado.
• Golpe o traumatismo dental, aunque el diente no se haya movido ni fracturado visiblemente.
• Diente oscurecido, señal de que el nervio interno puede estar muerto.
• Fractura que deja expuesta la pulpa.

En la revisión, el dentista confirma el diagnóstico con una radiografía y pruebas de sensibilidad. Si el nervio ya no tiene capacidad de recuperarse, la endodoncia es la alternativa para no perder el diente.

Cómo es el proceso paso a paso

El tratamiento suele completarse en una o dos visitas, dependiendo de la complejidad del diente:

1. Anestesia local. Se anestesia la zona para que el procedimiento sea indoloro.
2. Aislamiento del diente. Se coloca un sistema de aislamiento (dique de goma) para mantener la zona limpia y seca durante el tratamiento.
3. Acceso a la pulpa. El dentista abre una pequeña vía de entrada hasta la cámara pulpar.
4. Limpieza de los conductos. Se retira todo el tejido infectado con instrumentos específicos y se desinfectan los conductos en profundidad.
5. Sellado. Una vez limpios, los conductos se rellenan con un material biocompatible que los sella por completo.
6. Reconstrucción. El diente se restaura, normalmente con un empaste o, si ha perdido mucha estructura, con una corona que lo protege a largo plazo.

¿Duele una endodoncia?

La fama de «tratamiento doloroso» viene de hace años, cuando las técnicas y la anestesia eran mucho más limitadas. Hoy, con anestesia local bien aplicada, el procedimiento en sí no duele. La mayoría de pacientes lo describe como algo similar a un empaste largo: ruido, vibración, pero no dolor.

Lo que sí es habitual es notar molestias leves los 1-2 días posteriores, mientras el tejido alrededor del diente se desinflama. Suele controlarse bien con un antiinflamatorio pautado por el dentista. Si el dolor es intenso o persiste más de unos días, conviene avisar a la clínica: podría indicar que hace falta un ajuste.

En resumen: el verdadero dolor suele ser el que tenías antes de la endodoncia, no durante ni después.¿Crees que podrías estar apretando los dientes por la noche? Ven a vernos a Cámara Carrillo. Realizaremos un estudio completo de tu salud bucodental para que vuelvas a despertar con energía y sin molestias.

Preguntas frecuentes sobre la endodoncia